눈에빛안과

진료및비급여수가안내

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제증명/ 비급여수가/ 의료기록발급 안내

의무기록열람 및 사본발급안내

관련법령(의료법 제 21조 기록열람, 의료법 시행규칙 제 13조의3) 의무기록 내용을 열람하거나 사본의 복사를 원할 경우 정해진 법률 및 규칙에 따라 의무기록의 열람 및 사본 발급이 가능합니다.

의무기록 열람 및 복사신청시 구비서류

*사본발급신청서 각과 외래 또는 원무 창구에서 작성 *환자와의 관계입증 서류 주민등록등본,가족관계증명서, 제적등본 중 택1개

환자의 동의를 받을 수 있는 경우

신청자 구비서류
환자본인 (의사능력이 있으면 단독발급가능)
  1. 본인신분증 ※만 17세미만일 경우 : 신분증(여권,학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록초본
친족, 직계존속(부보,조부모,외조부모), 직계비속(자녀, 손자/녀), 배우자, 배우자의 직계존속(시부모,장인,장모)
  1. 환자신분증 (만 14세 미만은 제외)
  2. 신청자신분증
  3. 친족관계 확인 서류
  4. 환자 자필 동의서(환자가 만 14세 미만은 제외)
형제, 자매 (환자의 친족이 아무도 없을 경우만 가능)
  1. 친족에 해당하는 구비서류(1~4번)
  2. 친족이 없을 증며하는 서류
  3. 진료기록열람 사본발급 확인서
대리인,친족이외의 가족,사위,며느리,보험회사 등
  1. 환자신분증(만 14세 미만은 제외)
  2. 신청자신분증
  3. 환자 자필 동의서 및 위임장(환자가 만 14세 미만은 법정 대리인이 작성 후 환자와의 친족관계 확인서류첨부)
복대리인 (환자 본인이 동의 한 경우 친족 또는 대리인이 사본발급을 위한 복대리인 선임가능)
  1. 환자신분증
  2. 친족 또는 대리인 신분증
  3. 신청자 신분증
  4. 동의서(환자 자필 서명 및 ‘복대리인 선임을 허용’ 한다는 문구)
  5. 위임장(환자 자필 서명 및 ‘복대리인 선임을 허용’ 한다는 문구)
  6. 친족관계 확인 서류(친족이 복대리인 선임한 경우에 한해)

환자의 동의를 받을 수 없는 경우

환자구분 사망환자 환자 의식불명 또는 중증의 질환, 부상 행방불명 환자 의사무능력자인 환자
공통서류
  1. 신청자의신분증(친족)
  2. 친족관계확인 가능 서류
     
기타 구비서류 사망사실을 확인할 수 있는 서류 (사망진단서,제적등본,가족관계증명서) 의식불명 및 중증질환을 확인할 수 있는 서류 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류 (주민등록표등본,법원의실종선고결정문) 의사무능력을 확인 할 수 있는 서류

의무기록 사본발급시 절차

[외래환자]

접수(원무과) 〉 사본발급신청서 및 구비서류확인 〉 주치의 상담 및 승인 〉 사본수령(원무과)

발급수수료 및 상담안내

  • 사본발급비용은 실비로 환자가 부담하여야 합니다.
  • 1~5매까지 장당 1000원, 6매부터는 장당 200이 가산됩니다.
  • 기타 문의사항이 있으시면 원무과로 문의 바랍니다. (TEL. 062-236-1010)

비급여수가 안내

명칭비용(원) 기준
일반진단서 10,000 의료법 시행규칙 제 9조 [서식5의2]
수술확인서 5,000 -
진료소견서(A) 2,000 -
진료소견서(B) 10,000 -
상해진단서(3주미만) 50,000 의료법 시행규칙 제 9조 [서식5의3]
상해진단서(3주이상) 100,000 의료법 시행규칙 제 9조 [서식5의 3]
병사용진단서 20,000 병역법 시행규칙 제 87조,95조 [서식 106]
입,퇴원 확인서 1,000 -
진료확인서,통원확인서 1,000 -
진료기록부(1~5매) 1,000 (1매당 금액) 의료법 시행규칙 제 15조 제 1항
진료기록부 복사
(6매이상 추가)
100
(6매이상 1매당 추가금액)
의료법 시행규칙 제 15조 제 1항
장애진단서 15,000 장애인복지법 시행규칙 제3조 별지 [서식3]
※ 장애인등록증 발급에 필요서류
국민연금 장애심사용
진단서
15,000 →     국민연금법 시행규칙 제 28조 [서식21] 신청인 제출서류
-국민연금 장애심사규정
제 12조(보건복지부 고시 2011-82호 2011.7.26) 별지[서식3]
진료기록영상(CD) 10,000
결막모반제거 10,000~150,000  
치료용렌즈 10,000  
찜질팩 5,000  
보톡스(미간,눈간,이마) 44,000 (부위당가격)  
턱보톡스 88,000  
드림렌즈(에메랄드) 950,000 ~ 1,200,000  
안구건조증 치료용레이저(IPL) 100,000  
누리아이 30,000 ~ 60,000  
옵티라식,라섹  1,200,000 ~ 1,800,000  
난시교정용 인공수정체(Toric) [단안] 1,290,300  
다초점 인공수정체(PanOptix1) [단안] 3,290,300  
다초점 인공수정체(Pan·Toric) [단안] 3,790,300  
안성형수술  390,000 ~ 770,000  
녹내장 OCT [단안] 40,000  
망막 OCT [단안] 40,000  
B-scan (비급여시) 30,000 ~ 60,000  
흉터연고 20,000  
가림패치(일반) 6,000  
가림패치(프리미엄) 14,000  

안과성형술
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